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Haben Sie eine Beitragserhöhung der Gothaer Krankenversicherung erhalten?

Die Gothaer Krankenversicherung hat zum 1. Juli 2022 zwei neue PKV-Tarife aufgelegt: MediCompact Premium und MediCompact Plus. Diese Tarife sind unisex, d. h., sie werden unabhängig vom Geschlecht des Versicherten angeboten.

Wechselrecht

Alle Versicherten der Gothaer haben ein Recht auf einen PKV-Tarifwechsel in einen der neuen Tarife. Ob ein Wechsel im Einzelfall sinnvoll ist, muss individuell geprüft werden. Grundsätzlich empfiehlt sich der Verbleib innerhalb der alten Tarife, also eine Tarifoptimierung.

Leistungen

Die beiden neuen Tarife bieten einen umfassenden Versicherungsschutz für ambulante, stationäre und zahnärztliche Behandlungen. Die wichtigsten Leistungen sind im Folgenden zusammengefasst:

  • Ambulante Behandlung: 100 % Erstattung für ambulante Heilbehandlung und Gesundheitsvorsorge durch Ärzte,auch über den 3,5-fachen Satz der Gebührenordnung hinaus.
  • Psychotherapie: 100 % Erstattung für bis zu 30 Sitzungen pro Kalenderjahr, 90 % für die 31. bis 50. Sitzung und 80 % ab der 51. Sitzung.
  • Heilpraktische Behandlung: 90 % Erstattung im Rahmen des Gebührenverzeichnisses für Heilpraktiker (GebüH) einschließlich verordneter Arzneimittel bis zu 1.000 € pro Kalenderjahr.
  • Arznei-, Verband-, Heil- und Hilfsmittel: 100 % Erstattung für Arznei- und Verbandmittel, 90 % für Heilmittel bis 1.000 € pro Kalenderjahr, darüber hinaus 100 %, 100 % für Hilfsmittel unter bestimmten Voraussetzungen,sonst 90 %.
  • Sehhilfen: 100 % bis zu 500 € alle 3 Kalenderjahre.
  • Stationäre Behandlung: 100 % Erstattung auch über den 3,5-fachen Satz der Gebührenordnung hinaus, 100 % für eine gesondert berechnete Unterbringung und Verpflegung im Einbettzimmer oder im Familienzimmer (begrenzt auf den Betrag des Zweibettzimmers), 100 % für gesondert berechnete privatärztliche Leistungen auch über den 3,5-fachen Satz der Gebührenordnung hinaus, Rooming-in bei Kindern bis 12 Jahre.
  • Zahnbehandlung: 100 % für Zahnbehandlung (inkl. prof. Zahnreinigung und ohne Anrechnung auf SB und BRE),75 % bis 90 % für Zahnersatz und Kieferorthopädie (sofern eine jährliche zahnärztliche Untersuchung erfolgt),Höchstsätze (Rechnungsbeträge) für Zahnersatz und Kieferorthopädie: 1.500 EUR im ersten Versicherungsjahr,3.000 EUR in den ersten beiden Versicherungsjahren, 4.500 EUR in den ersten drei Versicherungsjahren, 6.000 EUR in den ersten vier Versicherungsjahren.
  • Rücktransport/Überführung: Optional mit Tarif MediR: 100 % für Rücktransport, Überführung und Beisetzung.
  • Geltungsbereich: Europageltung, auch im außereuropäischen Ausland bis zu 6 Monate bei vorübergehendem Auslandsaufenthalt.

Selbstbeteiligung

Die Selbstbeteiligung kann in den Tarifen MediCompact Premium und MediCompact Plus individuell gewählt werden.Für Erwachsene stehen die Stufen 0 Euro, 240 € und 480 € zur Verfügung, für Kinder die Stufen 0 Euro und 240 €.

Die beiden neuen PKV-Tarife der Gothaer bieten einen umfassenden Versicherungsschutz zu attraktiven Konditionen. Der Wechsel in einen der neuen Tarife kann für Versicherte der Gothaer sinnvoll sein, wenn sie die neuen Leistungen und Selbstbeteiligungen für sich als vorteilhaft erachten.

Kontakt

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